Новейшие технологии совершили настоящую революцию в лечении хронического гепатита c – отметили участники «круглого стола» «актуальные вопросы организации медицинской помощи пациентам с хроническим гепатитом с», которая состоялась в апреле в Иркутске регионального центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, хроническим гепатитом c в ближайшие 10-20 лет может стать основной медицинской проблемой для многих стран мира. Ее хитрость в том, что в большинстве случаев болезнь долгое время протекает бессимптомно: человек может и не подозревать о болезни, пока в его крови не обнаружат соответствующие антитела.
«Проблема вирусных гепатитов сегодня не менее актуальна, чем проблема ВИЧ-инфекции. В 2014 году было зафиксировано 57 444 новых случая вируса гепатита c, и мы должны понимать, что мы живем в эпоху, параллельной эпидемии. Крупномасштабные исследования показывают нам, положительные тесты На гепатит c 2,5% населения страны», — заявил в ходе мероприятия, главный врач гуз «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Юлия Плотникова.
Наша страна является одним из лидеров по распространенности хронический гепатит C. тем не менее, на обложке пациентов лечение пока находится на предпоследнем месте среди стран, в которых суммарно проживает около 80% людей, инфицированных вирусом гепатита c на планете. Одним из основных параметров, которые необходимо учитывать при назначении лечения – степень поражения печени у пациента. По словам Юлии Плотниковой, почти 25% российских пациентов с хроническим гепатитом с отмечается фиброз третьей и четвертой степени. И если при третьей степени может оставаться определенный резерв времени для принятия решений, при четвертой лечение должно осуществляться незамедлительно.
До недавнего времени с гепатитом c, получавших назначение пегилированного интерферона в сочетании с рибавирином. Главный недостаток этой схемы в том, что эти препараты тяжело переносятся пациентами, не требуют длительной терапии, в течение 6 или 12 месяцев, и часто неэффективно. По данным, озвученным в ходе «круглого стола», алгоритм обработки является эффективным не более чем в 50% случаев.
В 2015 году врачи, русские имели возможность применения безинтерфероной терапии, после подписания первого перорального безинтерферонового режима терапии хронического гепатита c, который полностью перевернул представление излечимости хронического гепатита C.
Партнер высшей школы экономики, эксперт фонда «в словах и действиях» Ольга Волкова представила расчеты Института экономики здравоохранения высшей школы экономики в Москве), в соответствии с которым увеличение охвата
инновационных препаратов на 48,6% профиль пациентов, как рекомендует Европейская ассоциация по изучению заболеваний печени, позволит снизить общие экономические потери государства, связанные с хроническим гепатитом с-на 1,2 млрд. долларов. руб.
Применение инноваций для лечения и увеличения охвата больных с хроническим гепатитом с в течение 2016-2030г.g. может обеспечить снижение их кумулятивного числа от 12,8 млн. человек и снижение смертности на 288 тысяч человек.
По словам главного врача ГБУЗ Новосибирской области «Городская инфекционная больница № 1», главного инфекциониста Новосибирской области Ларисы Поздняковой, в отличие от пегилированных интерферонов, эффективность которых недостаточна, и побочных эффектов, существенно снижают приверженность пациентов к терапии, безинтерфероновые препараты прямого противовирусного действия позволят выйти из 48-недельный курс лечения, он очень короткий – всего 12 недель для большинства пациентов.
В этом случае, по данным исследования, инструкции, Ларисы Поздняковой, при стандартной терапии пегилированными интерферонами в сочетании с рибавирином, длительность курса составляет 48 недель, эффективность – 42-46%, расходы закончила курс – 416 294 рубля, а стоимость исцелил случае – 904 988€. Последняя цифра объясняется очень низкая эффективность интерфероновых препаратов.
При тройной терапии, который пегилированных интерферонов с рибавирином используются противовирусные препараты прямого действия первого поколения, продолжительность лечения сокращается в два раза – 24 недели, эффективность растет в 66-79%, стоимость завершения курса 986 294 рубля, но стоимость исцелился случае значительно выше – 1 684 279 рубль и остальные проблемы с безопасностью.
В то же время, встроенный безинтерфероновая терапия, которая состоит из трех различных компонентов прямого противовирусного действия, 12 недель и достигает эффективности – 97-98% при стоимости закончила курс – 810 874 рублей, исцелил случае – 835 052 рубля.
Как отметил ректор государственного медицинского университета, Иркутской, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней Игорь Малов, комплексной безинтерфероновой терапии отличная переносимость и высокая безопасность. По словам Игоря Малова, имея в своем распоряжении современное оборудование и высококачественные лекарства, мы должны искать пути, чтобы обеспечить доступ к лечению для пациентов с хроническим гепатитом C.
Участники круглого стола в Иркутске открыто поддерживал тезис о том, что дальнейшие инвестиции государства в лечении пациентов безинтерфероновыми лекарства – это инвестиции в здоровое будущее без гепатита C.
Категория: